ФГДС или фиброгастродуоденоскопия – это одна из разновидностей эндоскопического обследования, которая позволяет провести осмотр слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) с помощью эндоскопа, вводимого через рот и пищевод.

Как проводится ФГДС

В «Поликлиник» исследование проводится врачом-эндоскопистом с помощью специального прибора эндоскопа, который представляет собой зонд, похожий на эластичную трубку с миниатюрной камерой и подсветкой на конце. При необходимости взятия биопсии, эндоскоп оборудуется специальным устройством для взятия образцов ткани (биопсии).

С целью снижения неприятных ощущений во время прохождения процедуры ФГДС, врач может использовать местные анестезирующие средства. В многопрофильной клинике «Поликлиник» процедура ФГДС проводится на современном оборудовании японской фирмы Olympus, которое позволяет с максимальной точностью визуализировать осматриваемую область, что в свою очередь способствует установлению точного диагноза, профилактированию или лечению болезни.

Скачать инструкцию о подготовке

ФГДС «во сне»

ФГДС «во сне» – это то же эндоскопическое исследование, с единственной разницей – оно проводится в состоянии седации или «медикаментозного сна», когда пациенту внутривенно вводят препарат, от которого он засыпает. Врач проводит процедуру фиброгастродуоденоскопии. Во время процедуры пациент не испытывает какого-либо дискомфорта, а после пробуждения получает заключение врача с результатами исследования.

Скачать инструкцию о подготовке

Задачи обследования

Основная задача фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) – выявление на ранних стадиях либо диагностика уже имеющихся заболеваний, в том числе опухолевых. При выполнении ФГДС диагностируются:

• грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и «скользящие» грыжи
• различные отклонения от нормы слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• новообразования (полипы, лимфомы, опухоли)
• воспалительные заболевания и дефекты слизистой пищевода и желудка (гастриты, эзофагиты, эрозии, язвы)
• грибковые, инфекционные заболевания (кандидозы, хеликобактерная инфекция)

При проведении обследования в «Поликлиник» можно провести лечение ряда патологий, а также осуществить забор образцов ткани на биопсию.

Показания к процедуре

Врачи рекомендуют проводить процедуру обследования ФГДС в следующих случаях:

• продолжительная изжога, тяжесть в желудке, вздутие
• отсутствие аппетита, отрыжка после приема пищи
• ощущение комка в горле, переполненности желудка
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе или подозрение на них
• перед проведением планового оперативного лечения сердца, суставов и других органов
• болевые ощущения в области желудка, до или после еды
• резкое снижение веса
• систематическая рвота или чувство тошноты
• затруднение глотания
• нарушение стула или изменение его окраски
• ежегодный скрининг состояния здоровья

Внутривенная седация имеет противопоказания, поэтому для проведения ФГДС «во сне» необходимо заранее пройти дообследование и предоставить результаты для допуска к процедуре. Распахните список, чтобы ознакомиться с перечнем исследований. Для прохождения ФГДС без седации дополнительных исследований не требуется.

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ ПЕРЕД ФГДС ПОД СЕДАЦИЕЙ

• Клинический анализ крови c лейкоцитарной формулой и СОЭ
• 14 дней
• Протромбин (по Квику), МНО (Коагулограмма №1)
• 14 дней
• АЧТВ
• 14 дней
• Тромбиновое время
• 14 дней
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• 14 дней
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• 14 дней
• Глюкоза в плазме
• 14 дней
• Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)
• 14 дней
• Калий, Натрий, Хлор в сыворотке
• 14 дней
• ЭКГ
• 1 месяц
• РГ Легких
• 1 год
• Осмотр терапевта по результатам обследования
• допуск
• Осмотр анестезиолога-реаниматолога в клинике

Результаты анализов сторонних медицинских организаций необходимо предоставить на бумажном носителе с печатью медицинской организации.

Подготовка к исследованию

Правильно подготовиться к процедуре ФГДС помогут следующие рекомендации:

• Накануне исследования вечером рекомендован легкий ужин не позднее 18:00. Можно съесть кусочек рыбы с овощами, или кусочек вареной куриной грудки с небольшой порцией хорошо разваренной гречки.
• За 2 дня до ФГС необходимо исключить острые блюда и употребление алкогольных напитков.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, таких как препараты железа и активированный уголь, должен быть прекращен за 5 дней до исследования.
• К продуктам, которые запрещено употреблять за 10-12 часов до исследования относят: шоколад или шоколадные конфеты, семечки, орехи, свежие овощи.
• За 8 часов до процедуры есть категорически запрещается, так как любой прием пищи перед исследованием может спровоцировать приступ рвоты, из-за которого выполнение исследования будет невозможно.
• Перед процедурой запрещается курить, так как курение обостряет рвотные рефлексы, а также провоцирует выработку желудочной слизи, из-за которой исследование может получиться неинформативным или занять гораздо больше времени.
• Прием лекарств в частности таблеток, которые необходимо глотать, необходимо перенести с учетом требований к подготовке. При необходимости, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
• В день исследования после пробуждения, запрещается пить, есть, курить.
• Воздержитесь от употребления пищи и напитков в течение 2-3 часов после процедуры (до восстановления глотательного рефлекса).

Процедура в среднем длится от 5 до 10 минут, однако общее пребывание в клинике может составлять порядка 60 минут, если процедура проводиться «во сне». Продолжительность процедуры может быть увеличена в случае необходимости выполнения дополнительных манипуляций или тестов, например, взятия биопсии и др.